En nuestro país se ha convertido en una de las principales preocupaciones para las autoridades, pues según las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) del año pasado, uno de cada diez adultos padece de diabetes. Así mismo, uno de cada seis jóvenes en Chile tiene riesgo (hereditario o por mala alimentación) de sufrir la enfermedad.

Existen varios tipos de diabetes, aunque se tienda a hablar de esta como una enfermedad por sí sola.

La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad, sin embargo, es más frecuente en niños, adolescentes y adultos jóvenes. En esta enfermedad la persona no cuenta con los niveles de insulina necesaria para que la glucosa entre las células sea metabolizada y entregue la energía necesaria para el funcionamiento del organismo.Consecuentemente aumentan los niveles de glucosa en la sangre.

La diabetes tipo 2 corresponde a la mayoría de los casos que se presentan en nuestro país. Se desarrolla en la edad adulta, pero también puede ser diagnosticada en adolescentes y jóvenes, en estos últimos dos casos, principalmente producida por altos niveles de obesidad, sedentarismo y/o factores hereditarios.En términos sencillos y a diferencia de la diabetes 1, hay insulina, pero las células resisten su acción, por lo tanto, tampoco entra glucosa a las células y esto eleva sus niveles en la sangre.

Y por último, la diabetes gestacional es la que ocurre cuando se tiene un nivel elevado de azúcar en la sangre.Se le llama gestacional porque se desarrolla durante el embarazo, generalmente a partir de la semana 20. De no ser tratada puede causar bastantes complicaciones en el embarazo.

Muchas personas padecen esta enfermedad, pero no lo saben, ya que en sus etapas iniciales no presenta síntomas. Por esto, recomiendo no esperar los síntomas para realizar un chequeo médico pues, al estar presente la enfermedad se inicia un daño silencioso en los órganos, afectando el corazón, el cerebro y los riñones.También produce un daño en los nervios periféricos, lo cual da origen al pie diabético.

Los síntomas más habituales, y que ameritan un chequeo médico (que contemple exámenes de glicemia y test de tolerancia a la glucosa), son:

1- Somnolencia y cansancio

2- Hambre constante

3- Sed Excesiva

4- Calambres, hormigueo y/o adormecimiento de alguna extremidad

5- Aumento de la cantidad de veces que se orina

6- Orina espumosa

7- Pérdida de peso sin razón aparente

8- Irritaciones urinarias y vaginales

9- Visión borrosa

Para prevenir, se debe procurar hacerse los controles adecuados y mantener hábitos saludables, como por ejemplo, alimentarse sanamente, aumentando la ingesta de fibras, fibra, frutas y verduras; evitar las dietas altas en hidratos de carbono, el consumo de azúcar y grasas; mantener el peso en los niveles adecuados de acuerdo a la estatura y edad; evitar la vida sedentaria sea realizando deporte o caminatas regularmente, haciéndose frecuentemente controles que midan los niveles de azúcar, sobre todo si se tiene algún familiar con Diabetes.

Si está embarazada, regule la ingesta de productos azucarados y exíjale a su ginecólogo un control que le permita saber cuáles son sus actuales niveles de glucosa.

Es importante tomar conciencia y ser responsable, sobre todo si se tiene el riesgo de padecer la enfermedad por causas hereditarias, pues una vez que se diagnostica, no hay forma de curarla, sólo de hacer más llevaderos los síntomas.

La prevalencia (personas que padecen la enfermedad) de la Diabetes en Chile es de un 9,4% de acuerdo a la última Encuesta Nacional de Salud, por eso creo que es de suma importancia que todas las personas se eduquen respecto al tema y cuenten con el conocimiento y las herramientas para prevenir.

Varios estudios en Sudamérica demuestran que las mujeres participan menos en actividades físicas que los hombres y que ésta se reduce a medida que avanza la edad.

Hay que considerar que el sedentarismo es el responsable del 6,9% de las muertes, según un estudio de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Sidney realizado en 2010.Los resultados, que fueron publicados por la revista Archives of Internal Medicine, también aseguran que los beneficios de caminar 30 minutos 5 veces a la semana son muy positivos y que es radicalmente negativo permanecer 10 horas al día sentado.

Por si fuera poco, las personas con sedentarismo son más propensas a padecer muertes tempranas, ya que este suele derivar en otras patologías, como enfermedades cardiovasculares, diabetes, sobrepeso u obesidad.

A nivel mundial, se estima que 3 millones de muertes anuales derivan de esta causa; de hecho, la OMS ha reconocido hoy al sedentarismo como una enfermedad.

Los beneficios de realizar actividad física en forma regular han sido ampliamente demostrados, y entre ellos se incluyen:

- Disminuye el riesgo de presentar enfermedades coronarias.

- Disminuye el riesgo de diabetes o hipertensión arterial.

- Disminuye el riesgo de presentar cáncer de colon.

- Disminuye el riesgo de padecer Alzheimer.

- Disminuye el riesgo de sufrir fractura de caderas en mujeres pos-menopáusicas.

No está de más recordar a todos los lectores que ir al gimnasio no es la única opción para hacer deporte, sobretodo si consideramos que en general las personas tienen menos tiempo para dedicar a actividades extraprogramáticas.

También realizas actividad física cuando privilegias las escaleras fijas por sobre los ascensores y escaleras mecánicas;eliges caminar unas cuadras extra y en general, siempre que optes por  llevar una vida más activa.

Estas enfermedades suelen confundirse entre sí, ya que presentan síntomas similares tales como fiebre, tos, decaimiento, dolores musculares. Identificar un diagnóstico certero es de gran utilidad para poder así recetar el tratamiento adecuado y evitar la sobre medicación la cual, además de significar un gasto innecesario, puede alargar la enfermedad y afectar la flora intestinal en el caso de los antibióticos.

Cabe destacar que la rapidez en el diagnóstico preciso es vital para evitar que el virus se propague.

A modo de ejemplo, el VSR es altamente contagioso a través de secreciones respiratorias, manos y objetos que han estado en contacto con el paciente, por lo que mientras menos tiempo pase para que la patología sea detectada, cuanto mejor para el inicio del aislamiento y evitar complicaciones como la neumonía, crisis obstructivas y respiratorias severas.

Es fundamental saber dónde acudir en estos casos.No existen muchos  centros médicos, que dispongan de estos tests rápidos de detección de estas patologías.

Es importante saber que antes de someterse a estos test, debe ser revisado por un médico quien decidirá si es necesario determinar la enfermedad por medio de éstos.

Es más económico y menos invasivo que el tradicional, y sus resultados se entregan en sólo 15 minutos.

Las vacunas son el mejor mecanismo natural para defendernos de las enfermedades. Es natural porque al introducir al organismo un pedazo de una bacteria o virus, lo que hace el cuerpo es que genera inmunidad contra esa infección. Por lo tanto, cuando llega la infección el cuerpo se defiende sin problemas y la enfermedad no se produce.

La disyuntiva de algunas personas entre colocar o no vacunas obedece a la historia de las mismas, ya que antes tenían cierto grado de toxicidad.Un porcentaje de estas vacunas se hacían con el virus o la bacteria viva, por lo que en algunas ocasiones producían enfermedades.

Así, se empezó a retransmitir  de que al ponerse la vacuna, la persona lo pasaba mal, por los evidentes signos de la enfermedad contra la que estaba siendo vacunada.

Las vacunas actuales no pueden producir la enfermedad, ya que solo son un pedazo de la bacteria.Sólo pueden generar una buena defensa o tener la mala suerte de no generarla, pero no pueden provocar la enfermedad.

A modo de ejemplo, la vacuna del sarampión, rubeola y papera tiene una efectividad de 95%, lo que quiere decir que a un 5% de la población no les tomó la vacuna.Para paliar esta situación, se ejecuta cada cinco años un plan de revacunación general, y se vuelve a vacunar a toda la población que se supone que a pesar de haber sido vacunada puede que no le haya tomado. Esta planificación pretende lograr una alta cobertura.

Si bien es cierto hay vacunas que tienen mercurio que se deposita en el Sistema Nervioso Central (SNC), no hay ninguna investigación seria hasta el momento que indique que estos depósitos producen daño al SNC y menos aún autismo.

Es más, si se compara la cantidad de dosis de vacunas colocadas versus la cantidad de gente con autismo, hay muchísimas más vacunas colocadas que diagnósticos de autismo en un período determinado. Claro está que lo mejor es que las vacunas no tengan mercurio, prueba de ello es que las modernas ya no lo traen.

Para aquellos que insisten en la agresividad y/ o en la toxicidad de las vacunas, la respuesta es que aún no se ha descubierto una defensa más natural y eficiente.

Los exámenes médicos deportivos o revisiones médicas deportivas, ayudan a determinar si es o no seguro que una persona practique determinado deporte. Debiera ser una obligación que el profesor de Educación Física solicite a sus estudiantes antes de iniciar las clases o practicar un deporte nuevo o iniciar una nueva temporada deportiva.

Al igual que todo examen médico,este consta de una historia personal y familiar del niño y un examen físico general que evalúa entre otras cosas el peso y la talla para ver cómo estamos nutricionalmente: es decir, normal, con sobrepeso, obesos o extremadamente delgado.A ello se agrega un examen específico que evalúa la condición cardiovascular y cómo se está comportando el corazón y el sistema musculoesqueleto, destacando el estado de la columna vertebral.

Las preguntas sobre la historia personal y familiar se consignan en un formulario que determina si existen enfermedades graves que padezcan miembros de la familia;  que tuvo o padece en la actualidad, como por ejemplo, asma, diabetes o epilepsia; hospitalizaciones o intervenciones quirúrgicas a que se haya sometido; alergias (por ejemplo, a las picaduras de insecto); lesiones previas (incluyendo conmociones cerebrales, esguinces o fracturas); si se ha desmayado o mareado, si le ha dolido el pecho o ha tenido dificultades para respirar mientras hacía ejercicio; cualquier medicamento que tome (incluyendo los fármacos que se venden con y sin receta médica, suplementos alimentarios y plantas medicinales).

Todos los antecedentes recopilados van a ser vitales para determinar si el niño está preparado o no para la actividad física y descartar si hay sospecha de enfermedades al corazón.

El certificado médico es fundamental para que sus hijos puedan realizar deporte de la manera más segura posible.

La idea no es asustar, sino que activar.

El programa estadounidense “Exercise is Medicine” busca enseñar e incentivar a los médicos a recetar actividad física a sus pacientes, y así prevenir una gran cantidad de enfermedades derivadas del sedentarismo.

Asimismo, el programa entrega las normas mundiales reales y demostradas de actividad física para la salud.En Chile, sólo Miniclinic se ha preocupado que sus médicos estén certificados en este programa y así puedan recetar un programa de ejercicios a quienes lo requieran. Es de esperar que más centros de salud sigan este ejemplo.

La correcta indicación de actividad física a pacientes, previene una cantidad importante de enfermedades crónicas, aumenta la sobrevida de la población general e incluso el tiempo de sobrevida de algunos pacientes con cáncer.

Es parte importante en los buenos resultados de enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión, obesidad, síndrome metabólico, depresión. Científicamente se ha demostrado que logra bajar el costo en compra de remedios y en el uso de hospitalizaciones y complicaciones caras.

Para el sistema de salud en general constituye un desafío que las personas tomen conciencia que la actividad física es eficaz en el tratamiento y prevención de enfermedades crónicas incluyendo la obesidad y el cáncer.

Estudios de investigación en sedentarismo, dan como resultado, que se requieren 150 minutos de actividad física moderada a la semana, para lograr beneficios importantes para la salud.

Según los últimos datos mundiales de la OMS después de la hipertensión, el tabaquismo y la diabetes, la inactividad física constituye la cuarta causa de muerte a nivel mundial, con alrededor de 3,3 millones de muertes atribuibles al año.

El programa “Exercise is Medicine” ya fue probado en países como Australia, Canadá, Italia, Colombia, Sudáfrica y Brasil con excelentes resultados.

La enfermedad crónica dejada a su evolución natural o con una intervención inadecuada conlleva una gran repercusión sobre el estilo de vida del paciente e incluso alto grado de incapacitación.

Sin embargo, en la mayoría de estas enfermedades si el paciente desarrolla un buen autocuidado se puede tener una autonomía cotidiana plena. Estas personas pueden tener una situación en la que no se consideran, ni quieren que se les considere, como enfermos. Más que un enfermo, es una persona que tiene una salud diferente y es fundamental que las personas a su alrededor entiendan el concepto.

Quienes las padecen y sus allegados muestran actitudes y conductas peculiares, basados fundamentalmente en la falta de comprensión de la naturaleza de la enfermedad.

Es frecuente que los pacientes nieguen o duden de la existencia de la misma, opinión que puede estar reforzada o rebatida por sus convivientes y amigos y por la dificultad para comprender lo invisible que muchas dolencias encierran: muchos pacientes con enfermedades silentes son incrédulos acerca de su dolencia.

Además de los mensajes contradictorios que puede recibir, sus propias creencias y actitudes -variables según la procedencia sociocultural- hacen que la incorporación de la representación de enfermedad crónica sea dificultosa.

Los pacientes con enfermedades crónicas habitualmente se sienten sobrepasados e impotentes ante su situación; su autoestima es habitualmente baja, muchas veces sus relaciones familiares se perturban por su enfermedad, y se vuelven dependientes de otras personas en mayor o menor medida.

Se sienten frustrados porque las expectativas acerca de una vida normal se desvanecen. Están angustiados y ansiosos por encontrar una opinión positiva acerca de su padecer y un tratamiento curativo, o se sienten decepcionados por la medicina porque no les ofrece una cura.Pueden albergar sentimientos de culpa, autoimpuestos o inculcados por otro.

Muchos pacientes con enfermedades crónicas guardan angustias y temores, siendo el más importante el de morir prematuramente.

Sus actitudes pueden variar notablemente según la personalidad de los individuos, desde aquel que se resiste a ser vencido por su enfermedad hasta aquel otro que muestra una exagerada lástima de sí mismo, numerosas quejas y una desproporcionada demanda de atención.

Finalmente, con el tiempo la mayoría de los pacientes con enfermedades crónicas llegan a aceptar y adaptarse a la realidad de la enfermedad, aunque con distintos grados de éxito.

En suma, cuando se habla de calidad de vida en el paciente crónico se hace alusión a su propia valoración global frente a la adaptación.

En este sentido vale la pena la sensación de compañía que se les puede entregar a través de información oportuna y datos útiles específicos para la enfermedad que padece.

Más información en: http://miniclinic.cl/enfermedades_cronicas/