Comentarios en: Los Diostores

Por: enrique escobar fernandoy

enrique escobar fernandoy — Tue, 05 Jan 2016 21:08:00 +0000

Tengo 53 años de médico, he trabajado como tal en Finlandia, Venezuela y Chile y puedo afirmar que la cantidad de Diostores es muy superior en nuestro país, no sólo los médicos, también el ciudadano común no sabe saludar. Peor que los diostores son los pesotores, esos que venden licencias médicas, que hospitalizan pacientes casi sanos para cobrar honorarios, los que recetan esas plastas para embaucar a obesos que unen amfetaminas, antidepresivos, tiroxina, diuréticos, laxantes y otras miasmas, frente a lo cual el Colegio Médico jamás se ha pronunciado o ha iniciado una política efectiva. Pedir exámenes en exceso pasa a ser una fuente de ingresos o una especie de seguro de mala calidad para no equivocarse. Primero una buena anamnesis, con énfasis también en lo social y en la biografía del paciente, realizar un examen lo más completo posible, practicar la sana práctica del diagnóstico diferencial, o sea ser socráticos, hacer parir las ideas, apartarse también algún tiempo del mundo de la medicina, tener alguna idea sobre lo que hoy sucede en el mundo o sea ser humanistas. Diostores ha habido siempre, lo desgraciado es que los pesotores se han multiplicado como una mala plaga. No hay que achacarle los males al servicio público ni a los malos sueldos, cuando me gradué eran bastante peores, sin embargo entonces eran pocos los que no trabajaban en el servicio público, hoy es al revés
Enrique Escobar Fernandoy médico internista y psiquiatra.

Por: Iván Arce González

Iván Arce González — Tue, 05 Jan 2016 04:50:00 +0000

Partiendo del supuesto, evidente segun mi apreciacion, que es correcto atacar el despotismo en las relaciones humanas, creo que los argumentos, hipotesis y diagnosticos expresados son muuyy subjetivos, idealizados y alejados de la realidad. Partiendo por la caricatura muy acertada de la broncemia pero que no esta ni cerca de ser ajena a las antiguas “eminencias”… Eso no es mas que el tipico y muy cuestionable “todo tiempo pasado fue mejor”. Compartiendo plenamente ese instinto e interes humanista que expresa creo sin embargo que hacer estudiar los “fundamentos eticos y humanistas” de la medicina es imposible que enseñe a ser persona a alguien que con esta carrera precisamente esta coronando esa vida competitiva que le han machacado por años. Y por ultimo pensar que la “humanizacion” de los medicos es el pivote necesario para mejorar esta salud pauperrima… No es mas que pisarse la cola y redundar en ser supuestamente aquellos “diostores” que son apoyados por las otras “disciplinas de colaboracion medica”. Este inhumano sistema de salud, inhumano para usuarios y funcionarios, es responsabilidad de todos y todas. Asi como los pueblos tienen los gobernantes que se merecen, tienen la economia que se merecen y tienen la salud que se merecen. No esta de mas terminar por aplaudir y agradecer vuestra columna, las diferencias en ideas son solo la llama necesaria que propaga el dialogo y el respeto.

Por: Fernando Verdugo Bravo

Fernando Verdugo Bravo — Tue, 05 Jan 2016 02:35:00 +0000

Soy médico,colega de la Dra. Céspedes,a quien le tengo mucho respeto. Es cierto lo que dice ,pero su comentario es sesgado.
La mayoría de los médicos tienen excelente disposición,pero el sistema no les permite actuar como seres humanos.
En 15 minutos tienen que ser simpáticos,saludar a todo el mundo,examinar de pies a cabezas al enfermo,consolarlo,plantear una hipótesis diagnostica,solicitar exámenes,indicar un tratamiento,llenar una cantidad creciente de formularios escritos y computacionales, registrar códigos de diagnóstico y de prestaciones ,las cuales son claves para el cobro, escribir una licencia médica o un certificado,a veces en este mismo tiempo hospitalizar y dejar indicaciones,etc, etc.
No es solo culpa del profesional,sino de un sistema que nos tiene trabajando a presión y con malas remuneraciones.
No somos Mandrake el Mago.

Por: Luis

Luis — Mon, 04 Jan 2016 22:59:00 +0000

Hay otro factor: en muchos lugares, por la cantidad de pacientes que tienen que atender en un turno, a los médicos no les da el tiempo para comunicarse bien con el paciente, aunque quisieran hacerlo.

Por: reinaldante

reinaldante — Mon, 04 Jan 2016 19:14:00 +0000

Una buena historia sobre algo que escasea en la realidad, el doctor que le tocó a la pobre chica era roto y poco preocupado, nada más. Cada vez van quedando menos diostores que doctores, y por otro lado, aumentan los que yo llamo dostores, aún más cercanos a la gente.

La broncemia, término fisiopatológico que describe lo que pasa en la enfermedad conocida como bronceosis, la vi descrita por primera vez por el doctor Pablo Young en la revista médica de Chile en el año 2012 (interesante artículo, búsquelo en SCIELO). En mi experiencia se da más en ciertos especialistas, más de índole quirúrgica que la médica como tal. De todas formas, repito, son entes en peligro de extinción, felizmente. Es cosa de darse vuelta por los servicios de los hospitales, donde verán que los médicos ahí principalmente son simpáticos, preocupados, empáticos. Está en nosotros de todas formas, que estamos en formación (estoy especializándome en Medicina Interna), bajarle los humos y hacerles una especie de hemodiálisis para retirar el bronce de nuestros jóvenes colegas, y así llegar a ser un gremio nuevamente humano, ya que en nuestros colegas más añosos, lamentablemente entraron en un punto de no retorno por el depósito de este bronce.

Tema aparte los exámenes, da para mucho, desde lo cómodo hasta lo legal.

Por: Eleodoro Espinoza C

Eleodoro Espinoza C — Mon, 04 Jan 2016 03:23:00 +0000

No conozco a la Dra Cespedes, pero tengo mucho respeto por sus opiniones. Sin embargo mi experiencia de mas de 30 años de profesion en los que he trabajado en Servicios de Urgencia, Servicios de Medicina Interna y Unidades de paciente Critico publicos y privados me hace estar en desacuerdo con su columna.
Primero, creo que la denominada broncemia afecta a un porcentaje minoritario de médicos los que probablemente (puedo equivocarme) se concentran en algunas Clínicas del sector oriente de Santiago.
Segundo, también se me enseñó la importancia de la relación médico paciente y del examen físico, sin embargo en todos estos años me he convencido de que el examen físico está sobrevalorado y, sobre todo en trauma, es ampliamente superado como herramienta diagnostica por la Imagenologia. (además es muchas veces más humano hacer una radiografia que provocar dolor para sospechar una fractura).
Tercero, creo que son los pacientes y sus familiares los que llevan al abuso de los examenes al exigir diagnosticos rápidos y certeros con la amenaza (a veces ni siquiera encubierta) de la demanda. Hay muchos abogados dispuestos a ganar un poco de dinero a costa de los prestadores de salud.
Cuarto, los registros clínicos electrónicos (para eso son los laptops) son en general resistidos por los médicos, pero llegaron para quedarse y no nos queda mas que adaptarnos.
Quinto, el Ministerio y la Superintendencia de Salud en su afan fiscalizador han adoptado las practicas extranjeras de privilegiar los registros por sobre las acciones y así nos vemos con cada vez menos tiempo para hablar con los pacientes ya que debemos preocuparnos de completar todos los formularios que a los burócratas se les ocurren (Consentimientos informados, Formularios ENO, GES, Ley de urgencia, Orientación, Inducción, Informes a las isapres o a FONASA, evolucionar en pagina de Ley de Urgencia o GRD, entregas de turno, libros de novedades, contestar dentro del plazo reclamos y sugerencias, etc,).
Sexto, debemos estar preparados para pasar o renovar la Acreditación que en mi opinión es sólo un negocio de los acreditadores y tiene escaso impacto positivo sobre la salud de la Población ya que lo Jefes deben preocuparse de tener los papeles al día mas que de supervisar la atención de los pacientes.
Para que seguir…los colegas saben de lo que hablo.

Por: Valeska Servat

Valeska Servat — Mon, 04 Jan 2016 01:25:00 +0000

prfff… todo bien hasta que le empezamos a echar la cumpla de los problemas de la salud a los doctores (la mayoría se especializa, no es doctorado pero se parece)… creo que todos los médicos que he conocido son mas respetuosos que los técnicos y secretarias que trabajan en la salud… ese es el grupo de personas que tienen hecha mierda la salud pública y no es mas que falta de educación, empatía y el exceso de comodidad, sumado eso a que no se procura en el sistema público de tener todo lo necesario para que puedan trabajar con tranquilidad, genera la falta de buenos médicos. La broncemia es un mal de toooooodooooos los humanos…. NO ES EXCLUSIVO de una profesión. Soy arquitecto y conozco mas de alguno que no escucha.

Por: Pipiolo del Cerro

Pipiolo del Cerro — Mon, 04 Jan 2016 01:22:00 +0000

Parece que desde adentro no se ve lo que todos vemos desde afuera. Suele suceder. Antes de salir a defenderse con tanta premura, sugiero mirar unos días si es verdad lo que aquí se relata y se llevará una sorpresa.

Por: Ximena Núñez Pérez

Ximena Núñez Pérez — Mon, 04 Jan 2016 01:09:00 +0000

ufff y el zorrón donde queda? el que te quiere meter droga para pasar un trauma, en vez de escucharte …buena destreza, poca empatía …

Por: isoramatbec

isoramatbec — Mon, 04 Jan 2016 00:09:00 +0000

La Psu, no mide nada, es un “invento· para “seleccionar”, donde influye mucho el azar, pues muchas preguntas están mal formuladas, por lo tanto las respuestas -de alternativas- no son certeras, se prestan para ambiguedades…

Por: isoramatbec

isoramatbec — Mon, 04 Jan 2016 00:02:00 +0000

Tuve la oportunidad de entrar a Medicina, en mis tiempos, pero opté por el Derecho, sin embargo, el destino me ha hecho una mala jugada, mi madre murió por negligencia médica, pues cuando llegó con TEC al servicio de urgencia, ni siquiera la miraron, ni de lejos a los ojos, la derivaron a su domicilio y ya era tarde. Ahora, que ella está en el cielo, me pregunto si hago por la fuerza de las leyes a los “diostores”, que coercitivamente me miren a los ojos, ¿o bajaran el rostro de vergüenza?…¿o habrá que hacer mil pedazos su imagen de cartón?…-

Por: Jennifer M. A.

Jennifer M. A. — Sun, 03 Jan 2016 19:29:00 +0000

Estoy de acuerdo. Tengo la buena suerte de conocer a una doctora y no diostora. Me encantaría seguir los pasos de ella, ya que la admiro mucho. Sin embargo, no saqué los 820 puntos que menciona usted en la nota, sino que estoy a poco menos de 9 puntos del corte del año pasado (Universidad de Chile). No me parece que la psu sea la vía adecuada para que se seleccionen a los nuevos médicos. ¿No puedo ser una buena profesional porque no tuve la facultad de ponderar más de los 788 puntos en los que cortó la carrera? No lo creo. Ojalá alguién se dé cuenta del error que se está cometiendo.